Como prevenir Lesões por Pressão em pacientes acamados e idosos
O desenvolvimento de feridas é muito comum em pacientes que passam longos períodos deitados ou até mesmo em uma mesma posição como pacientes idosos, aqueles com mobilidade reduzida e pessoas com condições de saúde que dificultam a cicatrização.
Mas é possível evitar! Alguns cuidados podem ser tomados pelos cuidadores, visando minimizar as lesões por pressão em pessoas acamadas e evitar que os ferimentos se tornem algo mais grave.
A enfermeira estomaterapeuta Elaine Godoy, Coordenadora Clínica Latam da Mölnlycke, empresa líder de produtos médicos para o tratamento de feridas dá algumas dicas e recomendações. Confira:
- Mudar de posição: Estimular a pessoa a mudar de posição a cada duas horas, no mínimo. Para cadeirantes, a frequência deve ser maior, alternando de peso por 30 segundos a cada 15 minutos e mudando de posição a cada 1 hora.
- Manter a pele limpa e hidratada: Cuidado ao lavar a pele e evite massagear a região de proeminências ósseas. Atenção especial para região de uso de fraldas que deve sempre estar limpa e seca, preservando assim a integridade da pele e evitando complicações como as dermatites que também aumentam o risco do desenvolvimento de lesões por pressão em região glútea e sacral.
- Superfície de suporte: O uso de colchões que auxiliem na redistribuição da pressão, principalmente os de pressão alternada ou superfícies ativas como os colchões viscoelásticos são aliados na prevenção das LP.
- Usar posicionadores: O uso de posicionadores ajudam a manter o decúbito do paciente e a posição desejada. O uso de posicionadores fluidizados são um diferencial pois não possuem efeito memória como travesseiros e almofadas convencionais. Importante sempre manter os calcanhares livres ou flutuantes para fora do posicionador, evitando assim as LP em região de calcâneo.
- Apoio nutricional: É de extrema importância que o paciente em risco de desenvolver LP tenha o acompanhamento nutricional para que sua dieta seja adequada às suas necessidades diárias.
- Proteger áreas de risco: Proteger as áreas de risco com curativos de espumas multicamadas que auxiliem na redistribuição da pressão, na prevenção da fricção e do cisalhamento e no controle do microclima (temperatura e umidade)
A enfermeira também alerta para a importância da escolha de curativos adequados. Dentro dos pacotes de prevenção, os chamados bundles, os principais guidelines internacionais recomendam que se considere a aplicação de um curativo de espuma multicamadas em zonas de risco para a prevenção de lesões por pressão como as proeminências ósseas e também sob dispositivos médicos.
“Estudos mostram que estas coberturas são eficazes na prevenção de lesões por pressão nas regiões de risco e ajudam a combater os quatro fatores extrínsecos que contribuem para o aparecimento das lesões por pressão: reduzir o cisalhamento, redistribuir a pressão, reduzir a fricção e manter o microclima ideal”.
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